香港中大研究发现逾七成糖尿病人患脂肪肝(图)


 发布时间:2021-05-08 09:14:39

香港中文大学与法国波尔多大学最近进行了一项合作研究,率先引入加大码探头为肥胖病人进行肝纤维化检查,并证实能有效深入肥胖人士的皮下脂肪层,准确量度其肝纤维化的程度。全球有5亿成年人有肥胖问题。随着生活日渐西化,情况愈趋严重。肥胖又与肝脏相关的疾病有密切关系。据资料显示,八成肥胖人士同时患有脂肪肝,严重者可能演变成肝纤维化及肝硬化。因此,准确检测肥胖人士的肝脏纤维化程度相当重要。中大与波尔多大学于2009至2011年进行一项突破性研究,利用原有的正常探头及新引进的加大码探头为286名病人量度其肝纤维化程度。结果发现,使用加大码探头成功为98%的病人取得可靠数据,使用正常探头时的可靠数据则减至92%。令人关注的是,身高质量指数(BMI)高于30 kg/m2的肥胖患者,如使用正常探头量度肝纤维化程度,只有74% 患者能取得可靠数据,但当转为加大码探头,数据准确度则提升至94%。

换言之,未能藉正常探头检测肝纤维化程度的患者,当转用加大码探头后,有57% 患者可取得可靠数据。肝纤维化是肝硬化的早期阶段,若能及早接受合适的治疗,病情是可以逆转的。中大建议若未能使用正常探头检测肝纤维化程度的肥胖人士,应选用最新加大码探头作检查。

香港估计现时至少有25万名糖尿病人受脂肪肝影响。香港中文大学一项研究发现,73%参与研究的糖尿病人患有脂肪肝,每5个患者更有1人已出现严重肝纤维化或肝硬化,即使病人不烟不酒,也会有此问题。中大建议,糖尿病人应接受筛检,及早确定有否患上非酒精性脂肪肝,以防病情恶化及出现并发症。中大于2013至2014年间利用肝纤维化扫描器,为1918名糖尿病人进行肝脏脂肪及纤维化检测,是全球同类型研究中规模最大研究。结果发现,73%的参与者患有脂肪肝,18%的患者更已出现严重肝纤维化或肝硬化,患者年龄中位数为50岁。另外,长期糖尿病患、肥胖、出现蛋白尿,以及胆固醇水平异常等情况,均与严重肝脏疾病相关。肝纤维化扫描掌握病情 47岁的郑小姐表示,从不吸烟及酗酒,十年前患糖尿病。直到两年前发现严重肝纤维化,担心演变成肝癌,因此戒甜戒宵夜,也开始定期运动,体重由180磅减到150磅,病情才受控。

中大医学院内科及药物治疗学系肠胃及肝脏科教授黄炜燊指,脂肪肝一般没有明显病征,而糖尿病人患上非酒精性脂肪肝而导致肝硬化及肝癌的风险甚高,建议患者利用肝纤维化扫描器进行筛检,以及早确定有否患上脂肪肝,防止病情恶化及出现并发症。至于肝纤维化扫描可掌握病人肝部脂肪肝及肝纤维化情况,过程只需五至十分钟。(实习记者李巧筠)。

香港约有27%成年人患有此症。香港中文大学(中大)19日公布,该校为脂肪肝患者设计了一套“生活模式辅导计划”,透过控制饮食及运动减重,结果显示逾60%参与计划的患者不药而愈。据中大介绍,在香港,脂肪肝患者人数随着日益严重的肥胖问题,而日渐上升,严重者会发展成肝癌及肝硬化并发症。目前亦尚未有注册药物专门治疗脂肪肝。“生活模式辅导计划”是中大结合过去的研究成果,再经临床验证的一项有效及健康的体重控制疗程。参与计划的患者无须依赖药物,在营养师和运动教练的协助下,按个人需要设计以蔬果、适量碳水化合物、低脂、低糖或低热量为主的饮食餐单,配合每星期3至5次为时约30分钟的运动。为测试计划的成效,中大在2008年至2012年期间,进行一项随机对照研究,共有154名脂肪肝患者参加研究,被随机分配参加“生活模式辅导计划”或接受一般常规护理。1年后,77名参与计划组别的患者平均减重12.3磅,64%患者其脂肪肝不药而愈;而77名只接受常规护理的病人平均减重仅1.3磅,只有20%痊愈。

研究亦发现,减重是治愈脂肪肝的主要因素。与研究开始时的体重比较,减重多达10%的患者,有97%人士的脂肪肝得以治愈。中大肝脏护理中心主任陈力元表示,脂肪肝虽然十分普遍,但也不难治愈。同时,他指出,“三高”(高血压、高血糖、高血脂)人士是高危人群,新陈代谢较慢,患脂肪肝风险较高,应时刻注意并可定期到医院检查。(完)。

香港估计现时至少有25万名糖尿病人受脂肪肝影响。香港中文大学一项研究发现,73%参与研究的糖尿病人患有脂肪肝,每5个患者更有1人已出现严重肝纤维化或肝硬化,即使病人不烟不酒,也会有此问题。中大建议,糖尿病人应接受筛检,及早确定有否患上非酒精性脂肪肝,以防病情恶化及出现并发症。中大于2013至2014年间利用肝纤维化扫描器,为1918名糖尿病人进行肝脏脂肪及纤维化检测,是全球同类型研究中规模最大研究。结果发现,73%的参与者患有脂肪肝,18%的患者更已出现严重肝纤维化或肝硬化,患者年龄中位数为50岁。

另外,长期糖尿病患、肥胖、出现蛋白尿,以及胆固醇水平异常等情况,均与严重肝脏疾病相关。肝纤维化扫描掌握病情 47岁的郑小姐表示,从不吸烟及酗酒,十年前患糖尿病。直到两年前发现严重肝纤维化,担心演变成肝癌,因此戒甜戒宵夜,也开始定期运动,体重由180磅减到150磅,病情才受控。中大医学院内科及药物治疗学系肠胃及肝脏科教授黄炜燊指,脂肪肝一般没有明显病征,而糖尿病人患上非酒精性脂肪肝而导致肝硬化及肝癌的风险甚高,建议患者利用肝纤维化扫描器进行筛检,以及早确定有否患上脂肪肝,防止病情恶化及出现并发症。

至于肝纤维化扫描可掌握病人肝部脂肪肝及肝纤维化情况,过程只需五至十分钟。(实习记者李巧筠)。

脂肪肝 纤维化 糖尿病人

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